慢性胃炎是指由不同病因引起的胃粘膜的长期炎症性病变,是常见病之一,也是部队中多发病之一,发病率超过其他胃病。随着纤维内镜的广泛应用,对该病的认识有明显提高。下面我们详细了解一下慢性胃炎的特点和分类特征。
慢性胃炎的特点
- 病程缓慢,常伴有进食后上腹部不适或疼痛,通常为无规律的阵发性或持续性疼痛。
- 可伴有食欲不振、厌食、恶心、呕吐、腹胀和嗳气等症状。
- 可出现消瘦、乏力、腹泻和贫血等症状。
- 检查可发现上腹部有轻微压痛,以及皮肤和粘膜苍白等。
慢性胃炎的分类及特征
根据组织学变化和解剖部位,慢性胃炎常被分类。另外,近年来根据免疫学的改变也参考了这一分类,1982年在重庆召开的慢性胃炎会议制定了慢性胃炎的简略分类:
- 浅表性胃炎:炎症仅累及胃粘膜的表层上皮,包括糜烂、出血。如为局限性病变,需指明病变部位。
- 萎缩性胃炎:炎症已经累及胃粘膜的深处腺体,并引起了萎缩。如果伴有局部增生,称为萎缩性胃炎伴过形成(hyperplasia)。
- 肥厚性胃炎:又称为Menetrier病,以胃粘膜皱襞显著肥厚,类似于脑回的特征,好发于胃底和胃体,可以是局灶性或弥漫性。常伴有原因未明的低蛋白血症。镜下可见胃小凹高度增生,下延甚至达到粘膜肌层。